در این نوشته می خوانید:
آرتریت روماتوئید یک بیماری خود ایمنی مزمن است که باعث درد و التهاب مفاصل می شود. همچنین ممکن است منجر به مشکلات دندانی شود.
آرتریت روماتوئید (RA) یک بیماری خود ایمنی مزمن است که به طور قابل توجهی باعث درد مفاصل، تورم و التهاب می شود. همچنین مشکلات کمتر قابل توجه دیگری نیز بوجود دارند که می توانند در نتیجه RA ایجاد شوند، از جمله تأثیرات روی دندان ها و سلامت دهان.
استخوان فک، دندان ها و سایر ساختارهای دهانی شما به یک سیستم حمایتی قوی نیاز دارند و RA می تواند مسواک زدن و نخ دندان کشیدن منظم را دشوارتر کند.
برخی از داروهای خاص مورد استفاده برای درمان RA – و همچنین سایر شرایط سلامتی – می توانند منجر به بروز خشکی دهان و ایجاد سایر مشکلات دهان و دندان شوند. در حالی که ممکن است این اتفاق اغلب در نتیجه استفاده از داروهای RA رخ ندهد، مشاوره با یک تیم مراقبت های تخصصی می تواند راه مهمی برای تعیین عوارض جانبی احتمالی برای هر نوع داروی تجویزی یا بدون نسخه باشد.
این مقاله برخی از متداول ترین مشکلات دهان و دندان که می توانند در افراد مبتلا به RA ایجاد شوند و اقداماتی که می توانید انجام دهید را بررسی می کند.
تحلیل رفتن استخوان مرتبط با RA مطمئناً می تواند بر سلامت دهان شما تأثیر بگذارد. RA یک بیماری خود التهابی است که کل بدن شما را تحت تأثیر قرار می دهد.
اگرچه ممکن است تغییرات در مفاصل شما که درد و التهاب در آنها بارزتر است قابل توجه باشند، تخریب و پوسیدگی استخوان می تواند در بسیاری از نواحی دیگر بدن شما نیز اتفاق بیفتد.
در زیر برخی از راه های اصلی که RA می تواند برای سلامت دهان و دندان شما مشکل ایجاد کند، آورده شده اند.
بیماری پریودنتال ممکن است در برخی افراد محرک RA باشد.
این یک بیماری التهابی مزمن است که توسط لایه ای از باکتری ایجاد شود که می تواند روی دندان ها و لثه ها ایجاد شود. در نهایت، این رشد باکتری منجر به التهاب و آسیب بافتی می شود. بافت های غنی از کلاژن شما بیشتر در معرض آسیب ناشی از RA و بیماری پریودنتال قرار دارند.
در RA این تحلیل رفتن در شما می تواند در این بخش ها رخ دهد:
در بیماری پریودنتال، آسیب ممکن است به موارد زیر وارد شود:
آیا روماتیسم مفصلی می تواند روی دندان های شما تأثیر بگذارد؟
اختلال عملکرد مفصل فکی – گیجگاهی یک مشکل شایع در افراد مبتلا به RA است. مفصل فکی گیجگاهی بیش از ۲۰۰۰ بار در روز برای جویدن و صحبت کردن مورد استفاده قرار می گیرد. اعتقاد بر این است که بین ۵ تا ۸۶ درصد از افراد مبتلا به RA، در این مفصل ناراحتی دارند.
یک مطالعه نشان داد:
شرایط خود ایمنی مانند RA و بیماری شوگرن نیز از علل شایع مشکلات غدد بزاقی هستند.
مشکلات غدد بزاقی که منجر به خشکی دهان می شوند – و در نهایت باعث ایجاد مشکلات اضافی مانند حفره ها می شوند – تقریباً در ۳۰% تا ۵۰% از افراد مبتلا به RA رخ می دهند.
علاوه بر مشکلات جسمی غدد بزاقی که می توانند منجر به خشکی دهان شوند، داروهای خاصی که برای درمان RA و شرایط مرتبط با آن استفاده می شوند، می توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث خشکی دهان شوند.
داروهای خاص آرتریت که می توانند باعث خشک شدن غدد بزاقی در دهان شوند، داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAID ها) از جمله سلبرکس هستند.
سایر داروهایی که ممکن است باعث خشکی دهان شوند، اما به طور خاص برای RA نیستند عبارتند از:
RA یک بیماری مزمن است که در آن بدن شما به سلول های خود حمله می کند و در طول زمان باعث آسیب و پوسیدگی در استخوان ها، مفاصل و سایر بافت ها می شود. RA معمولاً در بیش از یک مفصل بدن شما می تواند باعث درد و التهاب شود و این می تواند هر مفصلی باشد. TMJ چیزی است که استخوان فک شما را هنگام صحبت کردن و جویدن حرکت می دهد. مشکلات در این مفصل می توانند دردناک باشند و تحمل آن بویژه دشوار است، زیرا واقعاً نمی توانید برای جلوگیری از استفاده از این ناحیه کاری انجام دهید.
اگرچه تخریب استخوان TMJ می تواند یک مشکل باشد، اما برای افراد بزرگسالی که علائم التهابی آنها به خوبی کنترل می شود، نادر است.
همچنین پوسیدگی می تواند در استخوان فک شما به دلیل فرآیند بیماری RA و همچنین داروهای مورد استفاده برای درمان RA رخ دهد.
اصطلاح استئونکروز فک مرتبط با دارو برای اولین بار برای توصیف آسیب استخوان فک ناشی از برخی داروها در سال ۲۰۱۴ مورد استفاده قرار گرفت. این اصطلاح به طور خاص آسیب هایی به استخوان فک شما را توصیف می کند که ممکن است هنگام استفاده از داروهای خاص رخ دهند.
آیا RA روی فک شما اثر دارد؟
دندان هایی که کشیده می شوند و با ایمپلنت های دندانی جایگزین می شوند، به رشد استخوان جدید نیاز دارند تا کاشت موفق باشد. در افراد مبتلا به RA یا افرادی که از داروهای خاصی برای درمان RA استفاده می کنند، رشد استخوان آنها کند است یا اصلاً اتفاق نمی افتد.
برخی از مطالعات نشان می دهند که میزان شکست ایمپلنت دندانی در افراد مبتلا به RA یا افرادی که تحت درمان RA قرار دارند در مقایسه با افراد بدون این بیماری، بیشتر است. اما ابتلا به RA یا بیماری شوگرن به این معنی نیست که نمی توانید ایمپلنت دندانی انجام دهید. متخصص دندانپزشکی یا روماتولوژی می تواند شما را در مورد خطرات و مزایای احتمالی راهنمایی کند.
کشیدن دندان گاهی اوقات برای رفع مشکلات سلامت دهان نیاز است. اگر به کشیدن دندان نیاز دارید و RA دارید، ممکن است عوارض دیگری را تجربه کنید.
اما بسته به دلیل کشیدن دندان، ممکن است این مسائل دلیلی برای اجتناب از کشیدن دندان نباشند. به تعویق انداختن کشیدن دندان که برای درمان مواردی مانند عفونت ضروری است، می تواند مشکلات دیگری را برای شما ایجاد کند.
با دندانپزشک یا پزشک متخصص در مورد دلایل فردی خود برای کشیدن دندان و خطرات آن صحبت کنید. RA و داروهای مورد استفاده برای درمان آن به ندرت دلیلی برای به تأخیر انداختن یا لغو کشیدن دندان هستند.
RA مستقیماً روی دندان های شما تأثیر نمی گذارد. این یک بیماری است که به سلول های سازنده استخوان ها، مفاصل و بافت های همبند حمله می کند. این بدان معنی است که RA می تواند بر لثه ها و سلامت کلی دندان های شما تأثیر بگذارد، اما نه به طور خاص روی دندان های شما.
داروهای خاصی که برای درمان RA استفاده می شوند می توانند باعث مشکلات دندانی شما شوند.
داروهایی به نام داروهای ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری (DMARD ها) که سیستم ایمنی شما را سرکوب می کنند، درمان اولیه برای RA هستند.
گرچه این داروها در کاهش درد و التهاب RA مؤثر هستند، اما می توانند خطر ابتلا به عفونت را افزایش دهند و به طور بالقوه باعث تحلیل رفتن تراکم استخوان شوند.
همه این موارد ممکن است با درد دندان ارتباط داشته باشند، بخصوص اگر در نتیجه آنها دچار عفونت های دهانی یا لق شدن دندان ها شوید.
درد بخش بزرگی از RA است. اگرچه برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان التهاب RA ممکن است درد را کاهش دهند، اما ممکن است برای شما NSAID ها یا سایر مسکن ها نیز تجویز شوند. این داروها می توانند انواع مختلفی از دردها را درمان کنند و باید به هر درد دندانی و همچنین درد RA کمک کنند.
اگر دندان درد را به عنوان تنها علامت خود تجربه می کنید، ممکن است ناشی از RA نباشد. اما اگر RA برای شما تشخیص داده شده است و درد دندان شما شروع شده است، با یک تیم مراقبت های تخصصی یا دندانپزشک صحبت کنید. آنها ممکن است بتوانند دلایل پیچیده تر درد یا عفونت را رد کنند، بخصوص اگر شما به RA مبتلا هستید و داروهایی مصرف می کنید که می توانند سیستم ایمنی شما را سرکوب کنند.
چگونه درد دندان ناشی از RA را درمان می کنید؟
RA یک بیماری مزمن است که باعث می شود بدن به مفاصل و استخوان های خود حمله کند. هر مفصل و استخوانی از جمله مفاصل فک و دهان ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند.
اگر به RA مبتلا هستید، مهم است که با رعایت بهداشت دهان و دندان، اقداماتی را برای جلوگیری از عفونت و سایر اشکال التهاب در دهان انجام دهید. این احتمال وجود دارد که کشیدن دندان یا کاشت ایمپلنت توسط RA و رشد آهسته استخوان مرتبط با آن دشوارتر شود، اما دندانپزشک یا تیم مراقبت های تخصصی می توانند به شما کمک کنند تا اقداماتی را برای کاهش خطر عوارض انجام دهید.